Krentenbaard en kinderopvang: thuisblijven of niet?

Zes controles voor ouder en locatie

Welbevinden

Kan het kind drinken, spelen en deelnemen, of is het ziek, pijnlijk of koortsig?

Plekken

Noteer omvang, locatie, nattende blaasjes, korsten en snelle uitbreiding zonder zelf de diagnose vast te stellen.

Handhygiëne

Was handen met water en zeep, zeker na contact met blaasjes of vocht, en houd nagels kort.

Eigen materialen

Gebruik een eigen schone handdoek en deel geen washandjes; maak veel aangeraakte contactpunten en speelgoed schoon.

Groepspatroon

Tel vergelijkbare huiduitslag binnen twee weken en laat de houder zo nodig met de GGD afstemmen.

Kwetsbare contacten

Voorkom nauw contact met iemand in het derde trimester of kort na de bevalling en verwijs vragen naar huisarts of verloskundige.

Herkennen zonder zelf een diagnose te stellen

Krentenbaard begint vaak rond neus of mond met vlekken, bultjes of blaasjes. Open blaasjes kunnen natte plekken met geelbruine korstjes vormen. De plekken kunnen jeuken of pijn doen en ook op armen en benen voorkomen.

Andere huidaandoeningen kunnen erop lijken. Bel op werkdagen de huisarts wanneer je denkt dat je kind krentenbaard heeft; vaak kun je een foto sturen. De opvang registreert wat zij ziet, maar stelt geen medische diagnose.

Verspreiding beperken

De bacterie verspreidt vooral via vocht uit de blaasjes, handen, huidcontact en aangeraakte voorwerpen; soms ook via druppeltjes. Was handen met water en zeep, houd nagels kort, gebruik een eigen schone handdoek en maak veel aangeraakte deurklinken en gedeeld speelgoed goed schoon.

Plak geen pleisters op de plekken: RIVM en Thuisarts waarschuwen dat de plekken daardoor groter kunnen worden. Bedekken met kleding kan waar dat schoon en praktisch mogelijk is. Deel geen handdoeken, washandjes, glazen of bestek met risicocontacten.

Advertentie

Behandeling bepaalt de arts

Krentenbaard kan vanzelf overgaan, maar de huisarts kan antibioticumcrème voorschrijven en soms tabletten wanneer crème niet helpt of het kind ook ziek is en koorts heeft. Gebruik alleen het voorgeschreven middel volgens instructie.

Bel huisarts of huisartsen-spoedpost wanneer je kind ziek is of koorts van 38 graden of hoger heeft. Neem op werkdagen opnieuw contact op wanneer het medicijn binnen drie dagen geen verbetering geeft. Deze gids kiest geen antibioticum en beoordeelt geen resistentie of dosering.

Wanneer kan de GGD anders adviseren?

Een individueel kind met krentenbaard hoeft volgens RIVM niet te worden geweerd wanneer het zich goed voelt. De GGD kan bij meerdere zieke kinderen en erg grote wondplekken wel tijdelijk wering adviseren. Dat is een situatiebeoordeling, geen vaste landelijke regel dat ieder kind eerst 24 uur antibiotica moet hebben.

KIDDI noemt een artikel 26-melding bij twee of meer personen met dezelfde huiduitslag binnen twee weken. Laat de houder de exacte opvangvorm en het groepspatroon met de regionale GGD bespreken; ouders hoeven die meldplicht niet zelf uit te voeren.

Derde trimester en kort na de bevalling

Krentenbaard is volgens RIVM in principe niet gevaarlijk voor het ongeboren kind. Wel wordt 10 tot 20 procent veroorzaakt door groep A-streptokokken. Die bacterie kan bij pas bevallen vrouwen een verhoogd risico op kraamvrouwenkoorts geven.

RIVM adviseert in het derde trimester en kort na de bevalling uit de buurt te blijven van mensen met krentenbaard. Vermijd nauw contact, kussen en contact met blaasjes of speeksel. Heeft iemand in het gezin krentenbaard, vraag de huisarts om behandeling; krijg je na nauw contact zelf klachten, bel dan vroegtijdig de huisarts.

Communicatie zonder stigma

De locatie informeert andere ouders zo nodig over klachten en controle, zonder naam, foto of gezin bekend te maken. Krentenbaard kan meerdere keren voorkomen en is geen bewijs dat een gezin onhygiënisch is. Praktische handhygiëne is een maatregel, geen oordeel.

Lees daarnaast de hygiënecheck, de algemene ziek-kindgids en bij blaasjes na waterpokken de aparte waterpokkenroute.

Acht vragen aan de locatie

Mag een kind dat zich goed voelt volgens het actuele beleid komen?
Wanneer vraagt de locatie om huisartsbeoordeling?
Welke concrete hygiënemaatregelen starten direct?
Hoe voorkomt zij pleisters, krabben en gedeelde handdoeken?
Hoe informeert zij groepsouders zonder stigma?
Wie telt vergelijkbare huiduitslag binnen twee weken?
Wanneer overlegt de houder met de regionale GGD?
Wanneer geldt een tijdelijke, door de GGD geadviseerde wering?

Veelgestelde vragen

Mag mijn kind met krentenbaard naar de kinderopvang?

Ja, volgens RIVM mag een kind dat zich goed voelt in principe naar kinderopvang of school. Meld het wel. Bij grote wondplekken en meerdere zieke kinderen kan de GGD tijdelijk anders adviseren.

Geldt altijd een wachttijd van 24 uur na antibiotica?

Nee, niet als algemene landelijke opvangregel voor ieder individueel geval. RIVM zegt dat krentenbaard tot 24 uur na de start van antibiotica en/of totdat blaasjes zijn opgedroogd besmettelijk is. Een locatie kan na GGD-afstemming in een specifieke situatie een wachttijd hanteren.

Moet ik de plekken afplakken?

Nee. RIVM en Thuisarts adviseren geen pleisters op de plekken, omdat de plekken daardoor groter kunnen worden. Bedekken met schone kleding kan waar dat praktisch mogelijk is.

Wanneer moet ik de huisarts bellen?

Bel huisarts of huisartsen-spoedpost als je kind ziek is of koorts van 38 graden of hoger heeft. Bel op werkdagen als je denkt dat het krentenbaard is; vaak kun je een foto sturen. Neem opnieuw contact op als behandeling binnen drie dagen niet helpt.

Is krentenbaard gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Voor het ongeboren kind is krentenbaard volgens RIVM niet gevaarlijk. In het derde trimester en kort na de bevalling wordt nauw contact wel afgeraden, omdat een deel door groep A-streptokokken komt en pas bevallen vrouwen risico op kraamvrouwenkoorts kunnen hebben.